Na co działa Drixen
Drixen to syrop z lewodropropizyną – 30 mg w 5 ml, czyli 60 mg w dawce 10 ml dla dorosłych. Charakterystyka podaje jedno wskazanie: objawowe leczenie kaszlu nieproduktywnego, czyli suchego. Ulotka dodaje, że substancja działa przeciwkaszlowo i znosi skurcz oskrzeli. Przyczyny kaszlu lek nie usuwa.
Lewodropropizyna działa głównie obwodowo, z punktem uchwytu w oskrzelach i tchawicy, a nie w ośrodkowym układzie nerwowym. Szczegóły mechanizmu opisuje strona substancji. Dla porównania butamirat w Sinecodzie działa ośrodkowo.
Ulotka przytacza dane o skuteczności w kaszlu różnego pochodzenia, m.in. w przebiegu raka płuca, zakażeń górnych i dolnych dróg oddechowych oraz krztuśca. Zastrzega przy tym, że Drixen można stosować tylko w oczekiwaniu na rozpoznanie przyczyny kaszlu albo na efekt leczenia choroby, która go wywołuje.
Drixen, czyli dawny Adrimax
W Rejestrze Produktów Leczniczych jako poprzednia nazwa produktu figuruje Adrimax. Podmiotem odpowiedzialnym są Zakłady Farmaceutyczne Polpharma. Syrop ma to samo stężenie co Levopront – 60 mg w 10 ml – ale inny skład substancji pomocniczych: Drixen jest słodzony sacharozą i ma aromat malinowy.
Dawkowanie
Syrop przyjmuje się doustnie, 3 razy na dobę w odstępach co najmniej 6 godzin. Do butelki dołączona jest miarka pozwalająca odmierzyć 3, 5 i 10 ml.
| Kto | Dawka jednorazowa |
|---|---|
| dorośli | 10 ml, do 3 razy na dobę |
| dzieci powyżej 2 lat, 20–30 kg | 5 ml, 3 razy na dobę |
| dzieci powyżej 2 lat, 10–20 kg | 3 ml, 3 razy na dobę |
| dzieci poniżej 2 lat | nie stosuje się |
Ze względu na brak informacji o wpływie posiłków na wchłanianie leku charakterystyka zaleca przyjmowanie go między posiłkami. Butelka ma zakrętkę zabezpieczającą przed dostępem dzieci: żeby ją otworzyć, trzeba nacisnąć zakrętkę i przekręcić ją w kierunku wskazanym strzałką.
Pominiętej dawki nie uzupełnia się dawką podwójną – kolejną przyjmuje się o zwykłej porze. Po przyjęciu większej dawki niż zalecana trzeba niezwłocznie powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.
Najwyżej 7 dni bez lekarza
Leczenie kontynuuje się do ustąpienia kaszlu albo zgodnie z zaleceniem lekarza, ale bez konsultacji lekarskiej nie dłużej niż 7 dni. Jeśli kaszel nie ustępuje po tym czasie, ulotka każe przerwać stosowanie leku i zasięgnąć porady lekarza, a charakterystyka – zweryfikować diagnozę. Kaszel jest objawem, więc trzeba rozpoznać i leczyć chorobę, która go wywołuje.
Przeciwwskazania i ostrożność
Leku nie wolno stosować:
- przy uczuleniu na lewodropropizynę lub którykolwiek składnik syropu,
- u osób z obfitą wydzieliną oskrzelową i zaburzeniami czynności rzęsek nabłonka oskrzelowego (zespół Kartagenera, dyskineza rzęsek),
- u kobiet w ciąży, zamierzających zajść w ciążę i karmiących piersią,
- u dzieci poniżej 2 lat.
Przeciwwskazanie w ciąży charakterystyka uzasadnia badaniami na zwierzętach: lewodropropizyna przenika przez łożysko u szczurów, a przy dawce 24 mg/kg obserwowano niewielkie opóźnienie przyrostu masy ciała i wzrostu. W mleku karmiącej samicy szczura wykrywano ją do 8 godzin po podaniu.
Szczególnej ostrożności wymagają osoby w podeszłym wieku – ze względu na zmienioną w tej grupie wrażliwość na wiele leków. Ostrożnie stosuje się syrop także przy ciężkiej niewydolności nerek (klirens kreatyniny poniżej 35 ml/min) oraz przy jednoczesnym stosowaniu leków uspokajających u osób szczególnie wrażliwych.
Drixen a leki na kaszel mokry
Charakterystyka podaje, że badania kliniczne nie wykazały interakcji z lekami stosowanymi w chorobach oskrzeli i płuc – m.in. z lekami regulującymi wydzielanie śluzu, lekami przeciwhistaminowymi, antybiotykami i kortykosteroidami. Nie zmienia to przeciwwskazania: przy obfitej wydzielinie oskrzelowej Drixenu się nie stosuje.
Substancje pomocnicze
Syrop zawiera 3 g sacharozy w 5 ml, czyli 6 g w dawce dla dorosłych – charakterystyka każe o tym pamiętać przy cukrzycy. Według charakterystyki osoby z dziedziczną nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy nie powinny przyjmować leku. Ulotka ujmuje to łagodniej: przy stwierdzonej wcześniej nietolerancji niektórych cukrów trzeba skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Aromat malinowy zawiera glikol propylenowy i etanol – alkoholu jest mniej niż 100 mg na maksymalną dawkę dobową. Lek uznaje się za wolny od sodu.
Prowadzenie pojazdów
Badań nie prowadzono, ale lek w rzadkich przypadkach może powodować senność, dlatego kierowcy i osoby obsługujące maszyny powinni zachować ostrożność.
Możliwe działania niepożądane
Według charakterystyki działania niepożądane lewodropropizyny występują bardzo rzadko – na podstawie zgłoszeń z ponad 30 krajów ich częstość szacuje się na mniej niż 1 na 500 000 pacjentów. W większości nie są poważne i ustępują po przerwaniu leczenia.
Ulotka każe przerwać stosowanie leku i natychmiast zwrócić się po pomoc medyczną, jeśli wystąpią:
- ciężkie reakcje skórne (pokrzywka, świąd) albo choroby skóry przebiegające z tworzeniem się pęcherzy (epidermoliza),
- nierówna praca serca,
- reakcja alergiczna lub anafilaktyczna w postaci obrzęku, duszności, wymiotów i biegunki,
- niebezpiecznie niskie stężenie cukru we krwi prowadzące do utraty przytomności.
Wśród bardzo rzadkich działań wymienione są m.in. zmiany skórne i obrzęk naczynioruchowy, bóle brzucha, nudności, wymioty i biegunka, zawroty głowy, drżenia, kołatanie serca, niskie ciśnienie krwi, senność i drażliwość. Charakterystyka opisuje też pojedyncze przypadki, w tym jeden przypadek epidermolizy zakończony zgonem u pacjentki w podeszłym wieku leczonej kilkoma lekami.
Przechowywanie
Syrop przechowuje się w oryginalnej, oranżowej butelce, która chroni go przed światłem – nie w lodówce i nie w zamrażarce. Po pierwszym otwarciu butelki lek jest ważny 6 miesięcy.
Kiedy do lekarza
Natychmiastowej pomocy wymagają pęcherze na skórze, obrzęk z dusznością, nierówna praca serca i objawy bardzo niskiego cukru we krwi. Kaszel, który nie ustępuje po 7 dniach albo nasila się mimo leczenia, to sygnał, że trzeba ustalić jego przyczynę. Podobnie pojawienie się obfitej wydzieliny oznacza, że syrop przeciwkaszlowy przestał być właściwym wyborem.