Na co działa Famiflux
Tabletka zawiera 20 mg famotydyny – leku z grupy antagonistów receptora H2. Famotydyna blokuje receptory histaminowe H2 w ścianie komórek okładzinowych żołądka, hamuje wydzielanie kwasu solnego i zmniejsza stężenie pepsyny w soku żołądkowym. Podmiotem odpowiedzialnym jest poznański Biofarm.
Charakterystyka wskazuje lek do krótkotrwałego objawowego leczenia u dorosłych dolegliwości żołądkowych niezwiązanych z chorobą organiczną przewodu pokarmowego, takich jak:
- niestrawność (dyspepsja),
- zgaga,
- nadkwaśność.
Według ulotki i charakterystyki działanie jednej dawki utrzymuje się 10–12 godzin. Charakterystyka opisuje Famiflux jako lek do doraźnego leczenia dolegliwości dyspeptycznych, a maksymalne stężenie famotydyny we krwi pojawia się po około 1–3 godzinach od przyjęcia.
Inna grupa niż omeprazol
Famiflux nie jest inhibitorem pompy protonowej, jak Helicid Control czy Polprazol Max z omeprazolem. Charakterystyka zalicza famotydynę do antagonistów receptora H2 – innej grupy leków zmniejszających wydzielanie kwasu. Czym obie substancje się różnią, opisuje strona famotydyny.
Dawkowanie
Dawkowanie u dorosłych:
- przy objawach niestrawności zwykle 1 tabletka 20 mg na dobę,
- w razie nawrotu dolegliwości 1 tabletka 20 mg 2 razy na dobę,
- dawka dobowa nie powinna przekraczać 40 mg, czyli 2 tabletek.
Tabletkę połyka się w całości, popijając niewielką ilością wody, niezależnie od posiłków. U osób w podeszłym wieku nie zmienia się dawkowania. Pominiętą dawkę przyjmuje się jak najszybciej, chyba że zbliża się pora następnej – wtedy się ją opuszcza. Nie stosuje się dawki podwójnej.
Jak długo
Ulotka zastrzega, że bez konsultacji z lekarzem leku nie stosuje się dłużej niż 2 tygodnie, a jeśli po tym czasie dolegliwości nie ustąpią, trzeba bezzwłocznie zasięgnąć porady lekarza. Charakterystyka ujmuje to bez dopisku o konsultacji – produktu nie należy stosować dłużej niż 2 tygodnie, a brak poprawy wymaga zweryfikowania rozpoznania.
Nerki
Famotydyna jest wydalana głównie przez nerki. Przy niewydolności nerek lek jest przeciwwskazany. Osoby z zaburzeniami czynności nerek powinny przed zastosowaniem leku skonsultować się z lekarzem, bo może być konieczne zmniejszenie dawki o połowę albo wydłużenie odstępu między dawkami do 36–48 godzin. Charakterystyka dodaje, że famotydyna nie jest odpowiednia dla takich pacjentów, jeśli pozostają bez opieki medycznej.
Kiedy najpierw lekarz
Ulotka ostrzega, że Famiflux może maskować objawy innych chorób, w tym raka żołądka. Przed rozpoczęciem albo w trakcie leczenia trzeba niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, jeśli występują:
- nawracające wymioty,
- wymioty treścią pokarmową lub krwią,
- czarne stolce, czyli kał podbarwiony krwią,
- chudnięcie, trudności w połykaniu lub utrzymujące się bóle brzucha razem z niestrawnością,
- dolegliwości żołądkowe, które pojawiły się po raz pierwszy albo niedawno zmieniły charakter – szczególnie u osób w średnim lub podeszłym wieku.
Przeciwwskazania i ostrzeżenia
Famifluxu nie wolno przyjmować:
- przy uczuleniu na famotydynę lub którykolwiek składnik leku,
- przy uczuleniu na inne leki z grupy antagonistów receptora H2 – w tej grupie obserwowano nadwrażliwość krzyżową,
- przy niewydolności nerek.
Leku nie stosuje się u dzieci i młodzieży, bo nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności famotydyny u dzieci. Tabletki nie zawierają laktozy – rdzeń to m.in. celuloza mikrokrystaliczna i skrobia kukurydziana.
Interakcje
Charakterystyka podaje, że famotydyna nie wchodzi w interakcje z lekami metabolizowanymi przez cytochrom P450, takimi jak warfaryna, teofilina, fenytoina, diazepam czy propranolol. Zmieniając kwasowość żołądka, może jednak osłabiać wchłanianie innych leków. Dokumenty zalecają:
- leki zobojętniające kwas przyjmować 1–2 godziny po Famifluxie, bo zmniejszają wchłanianie famotydyny,
- ketokonazol podawać 2 godziny przed famotydyną; osłabione może być też wchłanianie itrakonazolu,
- sukralfatu nie podawać w ciągu 2 godzin po famotydynie,
- probenecydu unikać, bo opóźnia wydalanie famotydyny,
- pamiętać, że famotydyna może zmniejszać wchłanianie rylpiwiryny, atazanawiru, pozakonazolu w zawiesinie doustnej i witaminy B12 (cyjanokobalaminy) – przy rylpiwirynie charakterystyka wymaga szczególnej ostrożności,
- nie łączyć z dazatynibem, erlotynibem, gefitynibem ani pazopanibem – leki przeciwnowotworowe mogą działać słabiej.
Charakterystyka dodaje, że u osób dializowanych węglan wapnia stosowany do wiązania fosforanów może przy famotydynie stracić skuteczność. Badania nie wykazały zwiększenia stężenia alkoholu we krwi po jego spożyciu w trakcie leczenia.
Ciąża, karmienie piersią i prowadzenie pojazdów
Charakterystyka nie zaleca famotydyny w ciąży – można ją stosować tylko w razie bezwzględnej konieczności, po ocenie korzyści i ryzyka przez lekarza. Famotydyna przenika do mleka, dlatego kobieta karmiąca piersią powinna przerwać albo leczenie, albo karmienie.
Nie ma danych o przeciwwskazaniach do prowadzenia pojazdów, ale u niektórych osób występują zawroty głowy. Wtedy nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.
Działania niepożądane
Poważne – przerwij leczenie i skontaktuj się z lekarzem
Ulotka wymienia bardzo rzadkie, lecz poważne działania, przy których trzeba zaprzestać przyjmowania leku i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem:
- nagłe świsty, obrzmienie warg, języka, gardła lub ciała, wysypkę, zaczerwienienie, omdlenie lub utrudnione przełykanie,
- zaczerwienienie skóry z pęcherzami lub złuszczaniem, także z krwawieniem w okolicy warg, oczu, ust, nosa i narządów płciowych,
- zażółcenie skóry, ciemny mocz i zmęczenie, które mogą świadczyć o zaburzeniach czynności wątroby.
Pozostałe
Często: ból głowy, zawroty głowy, zaparcia i biegunka.
Niezbyt często: brak łaknienia, zaburzenia smaku, suchość w jamie ustnej, nudności lub wymioty, uczucie pełności w brzuchu, wzdęcia, wysypka, świąd, pokrzywka i zmęczenie.
Rzadko: powiększenie gruczołu piersiowego u mężczyzn, które ustępuje po przerwaniu leczenia. Bardzo rzadko m.in. niedobór krwinek, przemijające zaburzenia psychiczne, śródmiąższowe zapalenie płuc, drgawki oraz blok przedsionkowo-komorowy i wydłużenie odcinka QT. Drgawki i zaburzenia pracy serca dotyczą zwłaszcza osób z zaburzeniami czynności nerek.
Kiedy do lekarza
Natychmiastowej pomocy wymagają wymioty z krwią, czarne stolce oraz objawy ciężkiej reakcji alergicznej lub skórnej. Z lekarzem trzeba się też skontaktować, gdy:
- dolegliwości nie ustąpiły po 2 tygodniach albo pacjent czuje się gorzej,
- niestrawności towarzyszy chudnięcie, trudność w połykaniu lub utrzymujący się ból brzucha,
- objawy są nowe albo zmieniły charakter, zwłaszcza u osoby w średnim lub podeszłym wieku,
- pacjent ma chore nerki,
- lek miałaby przyjmować kobieta w ciąży lub karmiąca piersią,
- przyjęto większą niż zalecana dawkę.