Na co działa i jak stosować
Maxicortan zawiera octan hydrokortyzonu 10 mg/g, czyli 1 procent. To kortykosteroid o słabym działaniu, który stosowany na skórę działa przeciwzapalnie, przeciwświądowo i obkurcza naczynia krwionośne.
Charakterystyka przeznacza go do miejscowego leczenia stanów zapalnych skóry o średnim nasileniu, przede wszystkim o podłożu alergicznym, które reagują na glikokortykosteroidy:
- atopowe zapalenie skóry,
- alergiczny wyprysk kontaktowy i pokrzywka,
- reakcje po użądleniu lub ukąszeniu przez owady, takie jak swędzenie i podrażnienie.
Ten sam producent ma w ofercie krem Hydrocortisonum Aflofarm o dwa razy mniejszym stężeniu. Oba preparaty różnią się nie tylko mocą, ale też listą wskazań, częstością smarowania i tym, czy wolno nakładać je na twarz.
Dawkowanie
Cienką warstwę kremu nakłada się na zmienioną chorobowo skórę 1 lub 2 razy na dobę. Ulotka i charakterystyka stawiają przy tym granice:
- bez zalecenia lekarza nie dłużej niż 7 dni,
- bez zalecenia lekarza nie na duże powierzchnie skóry,
- nie na zdrową skórę.
Ilość kremu odmierza się jednostką FTU, czyli pasmem wyciśniętym z tuby od czubka do fałdu pierwszego stawu palca wskazującego dorosłego (około 2,5 cm). To około 0,5 g kremu, które wystarcza na pokrycie powierzchni obu dłoni osoby dorosłej. Mniejsze obszary wymagają odpowiednio mniej.
Lek nie jest przeznaczony dla dzieci poniżej 12 lat, a stosowanie u nich bez zalecenia lekarza jest przeciwwskazaniem.
Przeciwwskazania i ostrzeżenia
Kremu nie stosuje się:
- przy nadwrażliwości na octan hydrokortyzonu lub substancje pomocnicze,
- przy zakażeniach bakteryjnych, wirusowych lub grzybiczych,
- przy trądziku zwykłym i różowatym,
- przy zaniku skóry,
- przy nowotworach i stanach przednowotworowych skóry,
- przy zapaleniu skóry wokół ust,
- przy zmianach gruźliczych skóry,
- na otwarte rany i uszkodzoną skórę,
- przy współistniejącej grzybicy układowej,
- na skórę twarzy,
- u dzieci poniżej 12 lat bez zalecenia lekarza.
Miejsca szczególnej ostrożności
Charakterystyka zaleca unikać nakładania kremu na powieki i skórę wokół nich ze względu na ryzyko jaskry lub zaćmy. Lek nie powinien trafić do oczu ani na błony śluzowe – jeśli dostanie się do oka lub nosa, trzeba je od razu przemyć wodą.
Pachy i pachwiny smaruje się wyłącznie wtedy, gdy jest to bezwzględnie konieczne, i po porozumieniu z lekarzem, bo przez delikatną skórę steroid wchłania się szybciej. Z tego samego powodu posmarowanego miejsca nie przykrywa się opatrunkiem, folią, ceratką ani pieluchą.
Choroby przewlekłe, ciąża i karmienie
Ulotka prosi, by powiedzieć lekarzowi o cukrzycy, jaskrze, zaćmie i łuszczycy. Charakterystyka dodaje, że u chorych na cukrzycę nie stosuje się kremu długotrwale, a w łuszczycy miejscowe steroidy mogą wywołać nawrót choroby.
W ciąży i w okresie karmienia piersią Maxicortanu nie stosuje się bez zalecenia lekarza. Jeśli lekarz go zaleci, krem nakłada się ostrożnie, krótko i na małą powierzchnię skóry.
Działania niepożądane
Ulotka łączy działania niepożądane z długotrwałym stosowaniem – dłuższym niż 14 dni – z nakładaniem kremu na duże powierzchnie lub pod opatrunek oraz ze stosowaniem u dzieci. Wymienia między innymi:
- zanikowe zapalenie skóry i rozstępy,
- przebarwienia i odbarwienia skóry, drobne wybroczyny,
- rozszerzenie drobnych naczyń krwionośnych,
- trądzik posteroidowy i zapalenie skóry wokół ust lub oczu,
- nadkażenia bakteryjne, grzybicze i wirusowe,
- pieczenie, zaczerwienienie i nadmierną suchość skóry,
- jaskrę lub zaćmę przy smarowaniu powiek.
Steroid wchłania się przez skórę, dlatego przy dużych dawkach, rozległej powierzchni albo długim leczeniu możliwe są też objawy ogólnoustrojowe, w tym zahamowanie czynności kory nadnerczy, zespół Cushinga i podwyższony cukier we krwi.
Kiedy do lekarza
Wizyty wymaga brak poprawy albo nasilenie objawów po 7 dniach stosowania. Do lekarza kieruje też zakażenie skóry, które pojawi się w smarowanym miejscu, oraz każdy z objawów niepożądanych opisanych w ulotce.
Porozumienia z lekarzem wymagają również: smarowanie pach, pachwin i rozległych powierzchni skóry, stosowanie kremu w ciąży i w okresie karmienia piersią oraz u dzieci poniżej 12 lat.