Na co działa i jak stosować
Nizoral w postaci szamponu leczniczego zawiera ketokonazol 20 mg/g, czyli 2%. Działa na drożdżaki z rodzaju Malassezia, odpowiedzialne za łupież i łojotokowe zapalenie skóry.
Zarejestrowane wskazania obejmują leczenie i profilaktykę łupieżu owłosionej skóry głowy oraz łojotokowego zapalenia skóry, a także leczenie łupieżu pstrego.
Sposób użycia różni się od zwykłego szamponu i to najczęstszy błąd: preparat pozostawia się na skórze przez 3 do 5 minut, a dopiero potem spłukuje. Zwykle jedna saszetka albo garść szamponu wystarcza na jedno zastosowanie.
Dawkowanie
Czas leczenia zależy od rozpoznania i różnice są duże:
- łupież pstry – raz na dobę przez jeden dzień,
- łupież skóry głowy i łojotokowe zapalenie skóry – dwa razy w tygodniu przez 2 do 4 tygodni,
- profilaktyka dwóch ostatnich – raz na tydzień albo raz na dwa tygodnie.
Szampon jest przeznaczony dla młodzieży powyżej 12 lat i osób dorosłych.
Przeciwwskazania i ostrzeżenia
Przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na ketokonazol albo którąkolwiek substancję pomocniczą.
Charakterystyka zawiera przy tym ostrzeżenie łatwe do przeoczenia: jeśli skóra była wcześniej długotrwale leczona miejscowo kortykosteroidami, wycofywanie ich powinno być stopniowe, w ciągu 2 do 3 tygodni – nagłe odstawienie grozi nasileniem objawów.
Należy unikać kontaktu z oczami; przy zachlapaniu przemywa się je wodą.
Działania niepożądane
Preparat działa miejscowo. Charakterystyka podaje, że po aplikacji na skórę głowy stężenie ketokonazolu w osoczu jest niewykrywalne, więc ryzyka kojarzone z doustnymi postaciami tej substancji nie dotyczą szamponu.
Miejscowo mogą wystąpić podrażnienie, pieczenie i reakcje alergiczne.
Kiedy do lekarza
Brak poprawy po pełnym cyklu leczenia oznacza kontakt z lekarzem, a nie przedłużanie stosowania na własną rękę.
Przy łupieżu pstrym warto wiedzieć, że przebarwienia skóry utrzymują się jeszcze długo po zakończeniu leczenia – nie są dowodem na to, że preparat nie zadziałał, i same w sobie nie wymagają powtarzania kuracji.